发布时间: 2023-10-10
冯世宇主任医师
中国人民解放军总医院神经外科
1、头疼和呕吐是比较常见的早期症状。头疼要考虑是不是颅内有占位。颅内肿瘤会导致颅内压升高、脑水肿,所以会出现头疼、呕吐等颅内压增高的一些症状。头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的三主征。视神经乳头水肿可能不好去查,也不方便查。头疼和呕吐可能是最明显的有问题的早期症状; 2、癫痫是脑瘤很常见的早发症状。对于胶质瘤来说,低级别胶质瘤有60%-90%的病人,癫痫是首发症状。当出现癫痫,一定要去查CT或者核磁,来明确是否是由于颅内的病变引起的; 3、由于肿瘤压迫导致的一些神经系统的症状和体征。比如说眼睛睁不开,或者眼球转动不好,这是动眼神经的问题。口角有歪斜是面神经的问题。耳朵听不见,或者是出现耳鸣,可能是听神经的问题。这些是颅内肿瘤导致的常见症状。另外,一侧的肢体活动差,或者突然觉得上肢或者下肢力量差,这可能就出现问题了。因为我们的神经系统是交叉支配的,如果左侧的肢体力量下降或者是运动不灵活,那么可能是右侧出现了占位或者一些其他问题。所以说当发现一侧肢体活动差或力量下降时,要高度警惕。另外,一侧肢体的麻木也是常见的症状。比如说胳膊麻或者腿麻,也是颅内肿瘤常有的症状。
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