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出现快入睡时心脏不适的原因，可能是以下几点：1、心脏疾病：此时可能为心肌缺血，心绞痛发作所导致，有些人，可能是突发心动过速，比如心房颤动、室上性心动过速等疾病，可能出现上述不适感；2、非实质性疾病：比如患有焦虑症、抑郁症，或植物神经功能调节紊乱、心脏神经官能症等疾病，也会引发快入睡时心脏不适。此时患者常存在入睡困难，平常存在作息不规律、熬夜，精神压力大等情况，容易出现不适感。为明确原因，会建议患者做24小时动态心电图检查，有助于在不适症状发作时记录，有没有心肌缺血，或心律失常的出现。有些患者高度考虑为静息型心绞痛，建议进行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查，观察患者的冠状动脉血管有没有狭窄，以及狭窄的严重程度，可以明确诊断。同时建议患者平时，尽量规律作息、放松心情，戒烟、戒酒，保持心情愉悦，相对而言有助于预防快入睡时心脏不适的症状出现。