发布时间: 2023-05-18
李闻主任医师
中国人民解放军总医院消化内科
直接胆红素偏高,一般是指肝脏处理间接胆红素时出现了异常,最常见的原因如下: 1、首先是肝脏本身,转换成直接胆红素以后,肝脏本身毛细胆管淤积出不来,所以胆红素就会增高; 2、肝脏本身没问题,毛细胆管也没问题,但是大的胆管往外排出的过程中出现了问题。因为肝脏本身有处理胆红素的作用,处理完以后通过胆道系统,把直接胆红素通过胆道排到肠子,排到肠子内的目的是帮助消化吸收。直接胆红素是通过食物,包括胆汁和一些油腻的食物、脂肪、蛋白进行包裹,形成一些好吸收的微粒体,这样把脂肪和蛋白进行消化和吸收,所以如果排泄过程出现问题,会引起直接胆红素增高,最常见的比如胆结石可以引起阻塞,引起胆红素增高;消化道的肿瘤、胆管癌或者胰头癌压迫胆管,也可以引起直接胆红素的增高。所以直接胆红素增高,一般和病理性因素有关,首先要排除有没有占位性病变压迫胆管的排泄通道,需要到医院确诊,要注意排除到底是堵在什么部位,而引起的增高。
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