发布时间: 2023-03-21
刘美贞主任医师
北京大学人民医院心血管内科
血脂的检查指标主要包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。由于血脂中的胆固醇不溶于水,也不溶于血液,必须与蛋白结合才能溶解,因此血脂中的胆固醇与血液中的蛋白结合形成高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。 高密度脂蛋白是血脂中有利于身体的一项脂蛋白,可以从组织中提取胆固醇,然后胆固醇经转运到达肝脏,在肝脏中结合为胆汁酸排出体外。因此高密度脂蛋白是好蛋白,对冠心病来说是负相关因素。 评价对于心血管危险因素最重要的脂蛋白是低密度脂蛋白。高血压、冠心病、糖尿病、肥胖或者有其他心血管危险因素的病人,最起码需要将低密度脂蛋白的水平降至2.6mmol/L以下。 有高危险因素的病人,需要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。而高密度脂蛋白没有特别的要求,但是高密度脂蛋白偏高一点比较好。 但是如果低密度脂蛋白和胆固醇均达到标准,如胆固醇的浓度在4.6mmol/L以下,高密度脂蛋白稍微低一点也没关系。 高密度脂蛋白与动脉粥样硬化、心血管病成负相关。高密度脂蛋白的密度比低密度脂蛋白高,可以移除组织中的胆固醇,对于心血管具有保护作用。
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