发布时间: 2023-02-04
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
肾结石复发需先进行泌尿系的CT平扫,更综合全面地了解结石的量、部位及结石的大致性质,有经验的泌尿外科医生可根据CT值进行判断。观察患者是否合并感染、梗阻、肾积水等状况,可判断如何进行进一步治疗。若石头较小,<6mm,可尝试药物排石,服用α受体阻滞剂或配合传统医学的排石药,如排石颗粒、复方金钱草等。同时多运动、多饮水,可能会将结石排出。若石头较大,在较为易进行碎石部位,可选体外冲击波碎石,再配合一定的溶石、排石药。若石头较大或被卡住且疼痛较重,可行结石微创手术。针对反复结石复发的病人,需和医生进行沟通,最好能把结石的粉末留下部分,进行结石的成分分析,根据结石的成分决定后续的预防策略。需多喝水,若为草酸盐结石,在生活中的绿叶菜在烹饪之前,需用开水焯一遍,将多余的草酸去除。除此之外,由于钙含量较高,牛奶、鸡蛋、豆制品需限量,不能过多食用。
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