发布时间: 2023-06-18
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
以前常称宫颈糜烂,现在基本上已经杜绝这个名词,因为宫颈糜烂以前误诊,好多人因此做了物理治疗,甚至像电切,这种环形电切术造成过度治疗。以前认为的宫颈糜烂往往是由于宫颈外翻造成的,宫颈外翻鳞状上皮呈浅粉色、是复层的,所以抵抗力比较强。宫颈管里边是柱状上皮,它是一种单层的、偏红的上皮,这个上皮在体内雌激素水平高的情况下,容易外翻。如果阴道的酸碱度不合适,有的人外翻的柱状上皮不能鳞化,这个时候就表现得比较红,这个叫做宫颈外翻。宫颈外翻有时候常诊断为宫颈糜烂,真正的糜烂是指宫颈外翻,由于这些上皮抵抗力低,这个时候有阴道炎症,导致宫颈炎症,出现颗粒状、凹凸不平等症状,此时才为真正的糜烂,需要进行消炎治疗。所谓一度、二度、三度主要是靠宫颈外翻和糜烂面积决定的,小于1/3就是一度,小于2/3就是二度,大于2/3就是三度,往往这些不需要治疗,但是如果反复感染,要进行消炎处理。
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