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滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别

发布时间: 2023-10-17

孙晓光主任医师

北京协和医院妇科

视频内容

滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎是临床上比较常见的特异性阴道炎。女性朋友要鉴别两种阴道炎,首先两种阴道炎的白带性状不一样,滴虫性阴道炎白带发黄,有的时候有泡沫,有黄而污秽的颜色,并且有不好的味,霉菌性阴道炎白带就像豆腐渣一样,像酸奶块一样白色,所以两种阴道炎的白带好鉴别。第二,滴虫性阴道炎往往病程较长,可能有2-3个月,甚至半年,伴有轻度瘙痒,往往同房后痒的比较厉害。真菌性阴道炎特别痒,坐卧不安,睡不着,往往容易发生在月经前后,容易反复发作,部分患者2-3年容易复发。它们的传染途径完全不一样,滴虫性阴道炎主要是伴性传播,可以是直接的同房传递,因为它是一种原虫,是通过性交直接传播;还有一种间接传播,就是用了带有滴虫的毛巾或用具,可以间接性的传播滴虫。真菌也就是霉菌,是内源性传播,比如口腔、肛门和阴道互相传播,真菌还可能伴性传播,就是说同房也可能传播。治疗上也是完全不同的,滴虫性阴道炎往往用甲硝唑治疗,而且最重要的是截断传播途径。所以男女双方都要治。20%的正常人阴道内可以查到霉菌,30%的孕妇能查到霉菌,所以霉菌不见得是病,但是如果有症状了,而且特别是严重的症状,就要治疗,可以用抗真菌的疗法。另外血糖高、免疫力低下、过度使用抗生素造成二重感染的情况下,容易产生霉菌,应该首先去除病因,然后对症治疗。

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