发布时间: 2023-12-25
王蔚虹主任医师
北京大学第一医院消化内科
恶心呕吐,是消化科常常见到的一种非常不特异的症状,在很多胃肠道疾病,甚至是胃肠道以外的疾病中都可以出现。从咽部一直到食管、胃、小肠,当这些部位受到炎症刺激,或者出现其它的狭窄、病变等时,都会出现反射性的呕吐。除消化道器官以外,周边的脏器疾病,肝、胆、胰腺的炎症也会引起恶心呕吐。比如肝炎病人会经常有恶心呕吐,慢性胰腺炎等消化道附近的消化腺病变,也会出现恶心呕吐。青光眼,大脑病变,比如脑出血、大脑中枢神经系统感染导致的颅压增高,也会出现恶心呕吐症状。还有一种恶心呕吐的原因,与内耳有关,如果它出现问题也会出现呕吐,这种呕吐常常伴有头晕,且是比较严重的眩晕。所以呕吐是一个非常不特异的临床症状,既可以是消化道的,也可以是消化道附近的器官,甚至是消化道以外的器官。从它的疾病性质上来说,既可以是炎症性疾病,也可以是功能性疾病,即功能调节紊乱性疾病,也可以是恶性疾病,所以它不是肿瘤,更不是早期肿瘤、癌症的特异性症状。实际临床上,各种早期的肿瘤、癌症,无论是在哪个器官,只要是非常早期的,这种肿瘤通常都没有症状,所以要加强平时定期体检,才能够及早发现这种早期肿瘤。
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