发布时间: 2023-11-04
徐艳主任医师
北京大学第三医院产科
如果在孕期24-28周喝了糖粉以后,发现血糖高,已经诊断为GDM的这一部分病人,首先要给3-5天的饮食调整,把以前不健康的饮食去掉。总的热卡要进行计算,根据体重,平常普通工作劳动强度的这部分孕妇,按30Kcal/(kg·d)计算热卡,然后再把总的热卡做成食物分5-6餐口服。如果通过饮食管理没有得到一个合理的血糖值,再进行餐后运动管理,在餐后半个小时开始,进行10-30分钟不等的餐后运动时间。通过饮食加上餐后运动血糖还没有达到标准,可能要考虑药物了。现在降糖的药物对孕妇来说有各种胰岛素,也可以在胰岛素的基础上效果不理想,或者需要大剂量胰岛素治疗,也可以追加二甲双胍口服辅助皮下注射降糖药的运用。总体来说,饮食、运动加药物来控制血糖。所有胰岛素的用药要到内分泌科,找正规医生开药,药品也必须在医院获取,以达到安全、有效的目的,切不可私自在家调整胰岛素用量,或者在其他地方购药进行相应的处置。
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