发布时间: 2023-03-31
陈灏副主任医师
杭州市第一人民医院呼吸内科
肺部结节是CT影像中经常出现的检查结果,肺部结节不仅仅会出现在右肺中叶,也可能出现在上叶、下叶,包括左肺的上叶、下叶,即结节可能在肺的任何部分。结节出现后,不能单纯凭位置确定其性质,其性质与位置无直接联系,任何位置结节都可能是肿瘤。出现肺部结节不要过度紧张,不能单纯凭影像学检查判断肺部肿瘤,通常需要进行一定时间观察,通过复查、随访,观察病灶变化。观察病灶结节是否会变大,是否变实,或者形态是否出现分叶或毛刺,是否伴随其它症状出现。如果患者病灶出现变化,建议做进一步检查,包括肺穿刺活检、支气管镜检查,明确结节性质,达到诊断目的。 部分结节患者因肺内慢性炎症导致,也有部分患者因吸入粉尘颗粒在肺内沉积所致,还有部分患者因肺内肺泡间隔、肺泡旁淋巴结肿大导致结节形成。绝大部分肺部结节是良性,但是很多恶性肿瘤肺部早期表现是小结节。肺部结节需要正确面对,定期复查,不必过度紧张,也不要忽视结节。一旦结节出现变化,而患者未及时复查与随访,肺部结节发生转移,可能导致肿瘤扩散,失去最佳治疗时机,延误病情,威胁患者生命。
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