发布时间: 2023-12-24
林克宣副主任医师
惠州市中心人民医院肾内科
慢性肾炎临床上比较常见的检查是尿检。尿检发现有异常,最常见的是尿常规提示尿蛋白阳性,它可以是1-4个(+)。如果是阳性,还要专科医生看是不是有病理性蛋白尿。第二种是血尿,肾炎引起的血尿,镜下有红细胞,这种血尿要排除是正形的红细胞还是畸形的红细胞。如果是肾小球引起的血尿,一般都是以畸形红细胞为主,病人还要进一步做尿红细胞位相检查,才能够定性血尿是不是肾小球引起的。如果红细胞位相做出来是畸形的红细胞,说明是肾小球疾病引起的。如果是正形红细胞,可能是炎症、肿瘤、结核或者其他疾病引起的血尿。另外,病人可能会表现为浮肿,这种浮肿多见于眼睑浮肿或者双下肢浮肿,有些严重的病人全身都可能会出现浮肿。还有一类病人可能表现为高血压,他的血压可以很高,如果有恶性高血压,高压可以超过180mmHg。还有少数病人没有任何异常,来医院检查发现肾功能不全,发现肌酐已经升高了,可能会表现为临床症状。
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