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肝移植麻醉注意事项

发布时间: 2023-06-20

陈林主任医师

南方医科大学深圳医院麻醉科

视频内容

肝移植麻醉注意事项包括: 1、关注患者术中生命体征和内环境的稳定,以及注重患者心、肺、肝、脑、肾等重要脏器功能的保护; 2、注重患者术中体温保护,因为在全麻状态下,体内产热的主要器官是肝脏,而肝移植过程中,患者肝脏被摘除,体内主要产热器官消失,会出现严重低体温,这时需要麻醉科医生做好体温保护; 3、维持凝血功能正常,外科手术不可避免会引起出血,但是主要的凝血因子,凝血物质,都是通过肝脏来合成,肝脏被摘除以后,凝血功能会受到严重破坏,需要麻醉科医生调节患者体内凝血功能; 4、预防肝脏摘除以后,下肢或肠道严重淤血,麻醉科医生需要建立体外循环管路,使下肢或者肠道血液通过体外循环管路回到患者上腔静脉,从而回心,来缓解下肢和肠道淤血; 5、患者新肝期,肝脏血管开放,短时间内大量酸性代谢产物和低温液体进入患者体循环,可能会出现严重心肌抑制,也称为心肌顿抑,甚至会出现心跳骤停等紧急情况,需要麻醉科医生去关注。

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