发布时间: 2023-05-21
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
胆管癌晚期临终症状,其实与其他癌症临终的症状都一样。因为癌症对全身的影响,特别是营养消耗比较大,所以病人可以出现营养不良、恶液质、肝功能衰竭、胆管炎、肝脓肿,甚至高烧神志不清,神志恍惚最后到昏迷,以至于病人死亡。 引起胆管癌病人死亡主要的原因,还是梗阻性黄疸和胆管炎,胆管癌是癌症将整个胆道堵住,堵完以后胆汁排不到肠道内,这样就在肝内淤积,产生胆汁淤积症,胆汁淤积后产生感染。 除了肝功能损害以外,加上细菌感染,病人就可以出现严重的胆源性肝脓肿、肝周围感染等,还会引起全身其他系统的器官病变,比如说胃肠道。 因为胆汁排不到肠道内,所以胆汁酸在肠道内基本消失,胆汁酸是胆道黏膜的保护剂,肠道的整个的免疫屏障功能就减弱,这样肠道的细菌就可以进入淋巴管和入血,引起全身性的细菌感染,也叫肠道细菌移位。 而梗阻性黄疸对心脏、肾脏、肺、大脑、整个身体的免疫功能也可以影响,可引起免疫功能低下,所以是全身衰竭的临床表现。
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