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脂溢性脱发最常见的原因是遗传，起主要作用，另外环境因素也有一定作用。脂溢性脱发是一种最常见染色体显性遗传病，一般父母有脱发，孩子脱发概率能达到50%-60%，而且无论是男孩或者女孩都有可能患有脂溢性脱发。脂溢性脱发主要因为患者体内产生的雄激素在5α-还原酶作用下还原为双氢睾酮，患者头皮处毛囊对双氢睾酮敏感性增高，引起患者毛囊缩小，毛发变细。另外临床上经常可以看到一些现象，就是父母患有脱发，但是子女的脱发程度和父母又有所不同，这是因为一些患者发生了基因突变，所以他的脱发程度和患者的父母不相同。另外还有一些环境因素的影响，比如患者长期精神紧张、工作压力大、熬夜，另外吸烟和饮酒这些生活方式也对患者的脱发有影响。