发布时间: 2023-10-23
史宏晖主任医师
北京协和医院妇产科
多囊卵巢综合征的临床表现是病人不来月经,进行检查会发现病人的两个卵巢上都有多囊样的改变,有很多卵泡。如果检查雄激素,会发现雄激素水平增高。这三种情况加在一起,则认为是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的病人一般来说都比较胖,体重指数比较大,所以明确诊断之后主要的治疗方法,而且是非常重要的治疗方法之一,就是让病人减肥。目前有文献报道,如果病人体重减轻5%以上,很多病人可自动排卵,不用吃药月经状况即可恢复良好。如果经过减肥以后,病人月经仍然不规律,仍然经常出现闭经的状况,医生会给病人使用一种降雄激素的药物,比如达英-35,帮助病人规律地来月经。对于有生育要求的病人,可以进行促排卵的行治疗,让病人排卵,能够怀孕。有很多多囊卵巢的病人伴有雄激素的升高,而且有胰岛素的抵抗,此时需要使用抑制胰岛素抵抗的药物,比如常用的二甲双胍,这些药物一般来说可以让病人排卵、来月经。对于多囊卵巢综合征,最主要的还是在于病人自己,除了药物治疗之外,病人能做的就是控制体重,减轻体重对于治疗是非常有效的。
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