发布时间: 2023-04-16
李蕴铷主任医师
北京中医药大学东直门医院肝病科
乙肝e抗体阳性它是针对乙肝病毒的e抗原,免疫细胞产生的抗体,它的意义一定要结合乙肝五项里边的其它项目来确定。如果是乙肝病人,出现了e抗体阳性,他的表面抗原也是阳性的,同时他的核心抗体阳性,我们叫小三阳。 这种乙肝小三阳的病人,他如果乙肝病毒DNA阴性,没有经过治疗就是这种状态,我们叫小三阳携带者,这是乙肝病人中比较好的一种状态。也有一些病人由于出现了e抗原变异,导致DNA也是阳性的,那是另一种状态。 如果他不是乙肝病人,乙肝五项当中的第一项,乙肝表面抗原阴性,而他的e抗体阳性,往往提示他近期感染了乙肝病毒,但是已经清除病毒留下的一种状态,这种状态我们叫感染后痊愈的乙肝状态。 这种e抗体随着时间延长,它的滴度可能慢慢的下降,最后消失。所以对于e抗体阳性,我们要根据不同的状态做不同的处理。 这种表面抗原阴性,急性感染后恢复的状态,我们没有必要太关注它,无非过半年,甚至一年复查就行。如果是表面抗原阳性的慢性乙型肝炎状态,我们要根据不同的情况来不同的处理,如果乙肝病毒DNA是阴性的,肝功是异常的,我们就需要抗病毒治疗; 如果乙肝病毒DNA是阴性的,肝功是正常的,那属于乙肝小三阳携带者,不需要处理,每3-6个月定期复查就可以。
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