发布时间: 2023-11-10
黄教文主治医师
郴州市第一人民医院血液净化中心
所谓尿毒症是老百姓比较通俗的讲法,当肾脏出现功能衰竭时,临床称为尿毒症,医学上也叫作慢性肾脏病Ⅳ期或者终末期肾脏病。目前,尿毒症是指各种原因引起的肾脏结构或功能的破坏,最后导致肾脏功能完全丧失。首先先了解一下肾脏的功能,才能知道丧失功能后会出现什么样的情况。肾脏有调节水、电解质平衡的功能,即老百姓讲的排毒、排水。同时它还可以分泌一些体内的激素,比如促红细胞生成素。一旦肾脏功能完全衰竭之后,这些功能都没有了。病人进入尿毒症阶段会有很多症状,比如消化系统出现恶心、呕吐或者消化道出血症状;血液系统也会受累,肾脏可分泌促红细胞生成素,如果肾脏功能衰竭后,不能生成促红细胞生成素,它会影响人体内的造血系统,往往表现为贫血或者出现血小板功能、数量异常,引起凝血异常。尿毒症病人在水、毒素排不出后,会引起心功能改变,比如水出不去之后,导致心脏负荷增加,慢慢会出现心力衰竭,表现为呼吸困难、胸闷、胸痛这些症状。所以这是一个多系统受累的疾病。此病在各年龄阶段都可以发病,比如部分儿童有遗传性肾病,老年患者在高血压、糖尿病后期或者本身肾脏功能不好,慢慢的也会进入尿毒症阶段。肾脏可能是其他的一些病伴随而来的最后受累的一个器官,特别是这些年随着我国生活水平的提高,高血压、糖尿病病人越来越多,这些病人如果早期控制不好,都会出现肾脏功能损害。如果进入终末阶段,就是尿毒症。
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