发布时间: 2023-12-04
黄志亮副主任医师
武汉市第五医院胸心血管外科
心肌桥一般不需要做手术,当然在极特殊的情况下需要手术治疗。心肌桥是一种先天性的心脏病,是心脏的冠状动脉表面被一束肌肉所压迫,一般通过药物就能解决,比如口服阿司匹林(阿司匹林片)、波立维(硫酸氢氯吡格雷片)。另外口服减慢心律的药物,如倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、伊伐布雷定(盐酸伊伐布雷定片),不稳定型心绞痛则是稳心颗粒。这类药物都能达到心室率减慢,心律减慢以后,心脏表面的肌肉就得到松弛。松弛以后,就不会压迫血管而导致血管狭窄。只有在极个别情况下,口服药物没有效果,心率得不到一定减慢。而持续性心率增快,导致肌肉紧张,压迫血管>70%。这种情况一般需要开胸把肌束切断,把压迫的心肌桥肌肉断离。断离以后,就能得到血管释放或缓解,就能达到心肌桥的治愈。而80%-90%,甚至于99%的心肌桥,皆不需要手术治疗。
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