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癌症是否与基因有关，需要根据具体情况分析。1、有关：目前发现有一些癌症与基因的变化有一定关系，比如肺腺癌。目前发现一部分的肺腺癌，是由体内驱动基因变化而形成，比如EGFR基因突变、19号外显因子缺失突变、21号外显因子、L858R的点突变、ALK基因的融合变化、ROS1基因的融合，或者其他的一些点突变，比如BRAF、NTRK、RIGHT、MET等突变形式，可能都是导致一些肺腺癌发生的主要原因。根据这样的驱动基因变化，可以采用相应的靶向治疗，多数针对性较强，效果也较好。除了肺癌以外，其他肿瘤如乳腺癌的病人，也有相应驱动基因变化，比如HER2基因的扩增或者过表达。除此以外，黑色素瘤、直肠癌、结肠癌可能也有相应驱动基因变化，在临床上，具体问题还要具体地分析；2、无关：但目前发现，并不是所有的癌症都与基因有关，也有一些癌症可能与一些外源性因素有关，比如吸烟、环境因素影响、职业因素等，可能都有一定的相关性。还有一些病人可能因为体内存在长期慢性炎症刺激而感染，从而形成癌症，这些目前发现并不是与基因有一定的相关性。除了上述因素，还有一些家族遗传性因素，就涉及到了基因易感性，所以不同的病人，还可以个体化地分析和判断。