发布时间: 2023-12-09
刘广华主任医师
北京协和医院泌尿外科
肾上腺肿瘤是肾上腺疾病中比较常见的一个类型,一般分成皮质来源的和髓质来源的两类。根据不同的来源,手术方案也不一样:1、髓质来源的肾上腺肿瘤,又称为嗜铬细胞瘤,手术之前需要周密的准备,通过扩容,血容量扩开以后,再进行手术。现在嗜铬细胞瘤的手术绝大部分是微创手术,80%的嗜铬细胞瘤可以做腹腔镜手术;2、肾上腺的皮质来源的肿瘤分2种类型,库欣腺瘤和原发性醛固酮增多症,这2种肿瘤采用微创手术的比例更高,可能90%或者到95%的病人,可以用微创手术的方式解决。这几种类型的肿瘤手术的效果都很好,但是有一个例外,肾上腺的皮质肿瘤中有一种叫作肾上腺皮质癌,皮质癌需要开刀手术,因为肿瘤的体积比较大,并且皮质癌手术的预后可能不像其他的肾上腺肿瘤那么好,复发的风险也比较高,所以手术以后要严密随访,再加上一些辅助的治疗。
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