发布时间: 2023-02-16
刘炜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
精子回流,临床上通常称为逆行性射精。精液正常是射到体外的,有些患者可以出现逆行性射精,即精液会射到膀胱里。患者高潮后通常没有精液,但是排尿后的尿液里,可以看到有精液,表现为白色的絮状物沉淀。逆行性射精通常有以下几种原因:1、手术:最常见。射精时,正常人的膀胱颈关闭,然后通过肌肉蠕动、尿道里压力增加后,精液会从尿道射出体外。但是如果膀胱颈关闭机制被破坏,就会出现精液的逆行性射精。临床上最常见的就是前列腺增生手术,无论是电切还是激光,因为手术会破坏膀胱颈,性生活时,就无法将膀胱颈完全关闭,就会出现逆行性射精;2、药物:临床上常见的药物,如α受体阻滞剂,可以改变前列腺增生症状的药物,有坦索罗辛、赛洛多辛。这类药物的作用会舒张膀胱颈平滑肌,让膀胱颈不能完全关闭,如果药物作用太强,就会出现逆行射精;3、糖尿病:糖尿病患者亦可能出现不射精,因为神经损伤后,肌肉蠕动无力,尿道压力比较低,导致精液不能射出体外。
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