发布时间: 2023-04-11
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
排查胰腺有无恶性肿瘤,即胰腺癌,在临床上常做的检查是CT、核磁共振,但是优缺点各不相同。CT平扫没有较大的诊断价值,通常做CT加强化作为诊断依据。强化CT是看胰腺周围血管,以及胰腺微小病变,比核磁共振更加清楚。因为薄层CT可以扫到每一层,厚度能达到1mm的水平,特别是微小的胰岛细胞瘤、胰岛细胞癌等微小病变,有明显症状时做薄层强化CT更好。胰腺癌或者是胰腺肿块难以确定恶性或者良性,做强化CT不明确时可以加做核磁共振,再加强化CT,再加磁共振水成像,即MRCP,可以明确胰管、胆管等结构,对肿瘤良、恶性鉴别诊断有帮助。所以对于排查胰腺癌的诊断上,平常还是推荐强化CT,但是看到病变排查良性、恶性时可以加做核磁共振。
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