发布时间: 2023-12-04
唐华副主任医师
上海长征医院胸外科
一般患者出现气胸后会进行胸腔闭式引流,即在胸膜腔内放置胸管,通过胸管进行排气,排气时间的长短主要取决于胸膜腔肺大疱或肺破裂的程度。如果破裂程度并不是特别大,肺内排出来的气量小于胸管内排出来的气量,这种情况一般排气较快,目前可以通过强力负压将气体直接吸出,基本上十几分钟即可排净。 但如果肺大疱较大,例如一些巨型肺大疱或慢性肺气肿的患者,呈弥漫性肺大疱,肺漏气量大,远超出胸管能排出的气量,则排气几乎无法排净,在临床上会根据情况使患者咳嗽辅助排气。如果患者出现持续漏气,则排气时间非常长,甚至可能要进行手术干预。尤其是有些患者在讲话的时候还出现漏气,称为三度漏气,往往需要手术治疗。
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