发布时间: 2023-06-02
龚晓琴主任医师
郴州市第一人民医院新生儿童重症监护室(NICU)
新生儿败血症是新生儿期细菌,通过血液进入全身的血液循环以后,在全身繁殖并产生毒素,导致新生儿多血管功能的损伤,叫新生儿败血症。新生儿败血症的表现包括全身的表现和各个系统的表现,对于新生儿首先表现是可能不吃奶,反应比较低下,就是不哭,喂养困难,这是比较早期的表现。可能有些孩子出现黄疸,黄疸比较重,比较重的皮肤黄染,有时候黄疸可以作为新生儿败血症唯一的临床表现。败血症比较严重的时候,可能出现循环系统的表现,比如休克、四肢厥冷等改变。各个系统表现就是全身情况,皮肤黏膜可能出现硬肿症,比如会阴部、上下肢、背部、四肢出现明显硬肿;皮肤还会有黏膜改变,比如会有脓疱疹这些皮疹的出现;消化系统可能出现腹胀、呕吐,或者表现比较严重的坏死性小肠、结肠炎,比如出现血便或者肠穿孔改变;血液系统可能出现血小板减少、白细胞增多、中性粒细胞增高,出现促凝血异常,比如有很多出血点。还有一些系统改变,比如比较常见的新生儿败血症很容易并发化脓性脑膜炎,引起神经性的改变,出现持续发热或者惊厥等改变。
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