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面神经麻痹最常见的是特发性面神经炎，在面部神经麻痹中占85%以上，一般考虑由病毒感染引起面神经发炎。面神经在膝状神经节至外耳道，即面神经管出口大约十几厘米的节段内，有一半的神经通过骨性管道，所以发炎以后一方面是神经的炎症，另一方面是骨性管道的卡压。因此早期的消炎或者消除面神经的水肿是重要的一个措施。在发病前三天要充分的用激素消炎，不管在国外还是在国内都公认要采取这样的一个措施，同时要根据面神经炎的轻重程度，是不是有疱疹出现，确定使用激素的方法，用量的大小和频次，还有使用的时间长短，这些都与预后有很大的关系。所以早期的治疗，如发病前三天有效治疗，后面的病程就会缩短，如初期没有经过充分的减压或者消炎，留下后遗症的可能性非常大。