发布时间: 2023-04-04
赵长普副主任医师
河南省中医院肝胆脾胃科
在临床上治疗肝硬化,以中药开头,因为使用西医治疗肝硬化,在临床上唯一可用的就是秋水仙碱,但是这种药因为具有很明显的副作用,现在很多医院都是知道有这种药,但是通常都不选择,都会选择一些中成药或者中药汤剂治疗肝硬化。 既然是用中药来治病,中药所对应的肝硬化,比如在中医名词中间,通常把肝硬化称为臌胀、积聚、黄疸,通过这种情况给病人进行合理的辨证。 打一个最简单的比方,比如黄疸,在临床给病人治疗疾病的时候,有阳黄、阴黄、急黄区分,通过判别病人真正处于阳黄、急黄还是阴黄的情况,合理的给病人选择正规药物进行治疗。 就算是积聚也不是老百姓所理解的积聚,一定是气滞血瘀,一定要使用活血化瘀药物,不是这么单纯的。如果用中药去治疗这些疾病,一定要严格进行辨证。 在中医内科方面积聚分型,可以分五型、分六型、分七型都是可以的,根据病人的不同情况来选择。如果病人属于肝郁脾虚型,在临床上常用的是柴胡疏肝散,结合病人情况进行加减。 假如病人是一种肝胆湿热的状态,需要给病人选择茵陈五苓散或者甘露消毒丹来进行治疗。假如病人是肝脾血瘀,可以选择膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤等来给病人加减。 有些病人不想喝汤药,想选择服用中成药,在临床上可以有很多种中成药,比如在我们医院自制的参甲荣肝丸,这种药因为含有西洋参,所以是偏补在益气的基础之上来活瘀。 另外还有鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸,或乌鸡白凤丸、安络化纤丸等,都是临床常用的中成药,在临床使用的时候也是要进行辨证分型,不是处于肝硬化的什么阶段,都可以服用这类药,一定要在专科医生指导下合理选择。
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