发布时间: 2023-07-04
朱宏伟主任医师
首都医科大学宣武医院功能神经外科
手麻是一个很常见的临床症状,单侧手麻和双侧手麻的意义有明显的区别。一般来说一侧手麻的厉害,多数原因是局部的。比如颈椎病因为人体的手胳膊神经都从颈椎过来的,通过手麻的部位,可以大概知道病变的神经。比如中指是第7颈神经,从这顺着推回去拇指和食指是第6颈神经,所以医生根据麻木的部位就可以判断椎间盘突出压迫具体的神经。 如果单侧的手麻,第一,考虑是不是颈椎引起的。如果双侧的两面麻得差不多,特别年龄在50岁以上的,伴有糖尿病就要警惕是不是糖尿病周围神经的病变。另外手麻跟戴手套、袜套一样的感觉,同时脚也是同样的感觉,这就是一个典型的糖尿病周围神经病变的表现。第三,如果平时做家务比较操劳辛苦,手腕经常做弯曲动作,职业女性长期使用鼠标容易鼠标手会手麻,家庭主妇由于经常做家务容易出现腕横韧带增生又称腕管综合征。腕管综合征听起来不熟悉,其实就是我们说的鼠标手,长期的这个姿势引起腕横韧带增生压迫正中神经就会引起三个半手指的麻木,是腕管综合征的表现。 所以说手麻对女性来讲常见的三个原因,一个是颈椎病,第二有糖尿病者考虑糖尿病周围神经病变。第三鼠标手又称腕管综合征。
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