发布时间: 2023-11-28
艾虎副主任医师
北京医院心血管内科
早期冠心病治疗包括以下几个方面: 1、病因治疗:冠心病的病因主要包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、年龄、早发冠心病家族史等等因素,在治疗冠心病方面首先要控制病因。所以高血压病人要把血压控制好,争取达标;有糖尿病者要把血糖控制在接近正常范围;高血脂病人要把胆固醇,尤其低密度脂蛋白胆固醇水平控制在理想水平,比如冠心病病人要求低密度脂蛋白达到2.4mmol/L以下。另外冠心病病人应戒烟。其它因素,比如年龄增龄原因、冠心病家族史遗传因素,无法控制,一旦有相关因素要警惕是否有冠心病问题; 2、冠心病抗血栓、抗血小板治疗:冠心病危害包括斑块破裂、冠状动脉内血栓闭塞,这时候要给予抗血栓、抗血小板治疗,主要是应用阿司匹林; 3、抗心肌缺血治疗:血管狭窄后血流无法通过,可选择扩张血管药物,血管扩张以后,血流就能更加充分地流入心肌,所用药物主要是硝酸酯类药物,比如急救用硝酸甘油、长期用消心痛、单硝酸异山梨醇酯片,均可常规应用; 此外,病因学里面还有一些特殊的、重要的药物,比如他汀类药物,是抗冠心病治疗非常重要的一类药物,它可以降血脂,防止动脉粥样硬化发生,防止冠心病进展。另一方面也可以抑制粥样硬化斑块进展,抑制斑块炎症反应,来进一步治疗冠心病。上述药物的应用均需在医生的指导下进行。
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