发布时间: 2023-11-03
艾虎副主任医师
北京医院心血管内科
肾性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压是指肾动脉狭窄之后,由于肾脏血流灌注减少导致激素水平升高,而这些激素水平作用就是升高血压,升高血压的目的为避免血管狭窄导致肾脏灌注不足,而它的负面影响就会导致全身血压水平升高,叫肾血管性高血压。所以肾血管性高血压的治疗包括药物治疗和介入治疗放支架,最严重者需要行自体肾移植短路手术。肾性高血压的第二方面是肾实质性高血压,顾名思义就是肾实质本身受到了损害,肾实质本身功能损伤导致高血压。举个例子,有些年轻患者小时候得了肾炎以后出现高血压,就是肾实质性高血压,还有糖尿病病人,出现尿毒症、肾功能衰竭以后也出现高血压,也叫做肾实质性高血压。一旦出现肾实质性高血压,往往也提示患者肾功能有严重受损,治疗上还是以药物治疗为主,另外要积极地保护和改善肾功能。
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