发布时间: 2023-01-20
吴新军主任医师
郴州市第一人民医院肝胆外科
胆囊切除后遗症是分离胆囊管的时候,有时候由手术或者组织粘连或者结扎,还有胆道损伤引起的胆管狭窄。 胆道系统是从肝脏毛细胆管开始,像是山里面的小溪一样的不断汇合流成一个小河,小河再变成大河,再流到肠管里,称为胆树,像树根一样,胆管是一个树干,肝内的胆管像树枝,在旁边长了一个胆囊像洞庭湖一样,胆汁是肝脏产生。 肝脏产生胆汁经过胆管流入到肠管里面帮助消化食物,没吃饭的情况下,特别晚睡觉的时候,胆水会留在胆囊里面储存起来,一般胆囊一天可以储存500ml胆汁,但是胆囊的体积只有50ml,里面的水分被吸收浓缩。 把胆囊切掉以后,胆囊的功能就没有了,第一做手术过程中,可能会引起胆管狭窄。第二胆囊储存了很高质量的胆汁,吃油腻的时候就和肝脏产生的胆汁一起排出来,排出来以后就帮助消化食物,如果胆囊切掉以后食物消化不太好。 第三平时不吃饭,空腹的情况下胆汁存在胆囊里面,但是胆囊切掉以后产生胆汁不断流到肠管里,刺激肠道蠕动容易产生腹泻,没有高质量的胆汁消化油脂,也容易引起脂肪腹泻。 还有胆囊切掉以后,原来是集中一起排泄胆汁的,跟着胃肠道蠕动的方向一起排,所以排胆汁的时候,食物是向肠管下段移动的,如果胆囊切掉以后,没有协调作用,没有抑制性,胆汁不断的排,有时候肠蠕动就会造成胆汁逆流到胃里面,引起反流性胃炎,总会产生上腹部烧灼痛。 还有就是切掉胆囊以后有专家教授观察,结肠癌的发病率比较高,大概2%-4%的发病率,好像吸烟一样的容易得肺癌,切了胆以后,发病率比正常得癌症的机会多一些。
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