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直肠癌最常见的症状是便血，对于直肠癌的便血，是黏液脓血的表现。这种便血，部分人表现为血液与大便相混，另一部分人可能是血液附于大便表面。最常见的便血是暗红色血，但也有部分人表现为鲜红色血便。由于直肠肿瘤对直肠的刺激，患者可能会出现排便不尽感或者肛门下坠的感觉，患者经常想去排便但是每次排便都不多，这种感觉叫做排便的不尽感，大部分是中期直肠癌的表现。对于晚期直肠癌的表现，可能患者由于肿块引起肠腔的狭窄进而出现排便不畅，患者可能出现腹痛、腹胀，严重还会出现恶心、呕吐，出现肠梗阻的表现。由于肿瘤生长的程度会向直肠周围浸润，可能有的病人会出现直肠下坠的感觉，有的会出现盆腔的疼痛，严重可能有的人会出现消瘦，这都是直肠癌晚期的表现。如果出现全身转移可能还会出现更严重的表现，比如最常见的出现肝转移的表现或者肺转移的表现，这时候可能有的会出现肝脏病变或者肺部病变的表现，比如腹水还有出现呼吸的表现。对于早期直肠癌，可能一般情况下是没有表现的，像有些人出现便血，但是早期一般是没有任何表现的，可能需要进行肠镜的筛查，才能发现是否存在直肠癌。