发布时间: 2023-02-28
高奋主任医师
山西医科大学第二医院心内科
预激综合征是心律失常的一种类型。它指的是大多数是先天因素导致的,除了正常的传导路径之外多了1条旁路,有的时候传导会沿着旁路下传,通过折返等,会周而复始的引起心脏发生快速性的心律失常。所以如果是预激,再加上有快速性的心律失常、反复发作,就把它叫做预激综合征。首先大家要知道预激不等于预激综合征,如果心电图上有预激,有可能是人的一生中都不发生快速性的心律失常,那么就不能称之为预激综合征。对于预激综合征,发生快速性心律失常,发作之前有时有先兆,具体内容如下: 1、主要就是病人会出现心律感觉较快,心悸心慌,同时有头晕、乏力的表现。另外会出现相对较烦躁; 2、如果预激综合征的病人又合并其它病,比如合并有高血压,那么有可能会发生血压偏高; 3、如果合并有冠心病,那么病人发生预激综合征之前会发生由于心律偏快耗氧率增多,病人会出现心绞痛的频繁发作,甚至有些人会出现乏力,饮食很差、食欲不好,出现胃肠道的不适症状,有恶心呕吐的表现。 所以对于预激综合征的发作实际上是要提示有快速性心律失常的发作,以及快速性心律失常发作之后,由于发作的心律特别快,有些预激综合征在发作的时候心律一般都大于180次/分,有的时候甚至会达到250次/分以上;所以这么快的心律在发作的时候,病人甚至会出现晕厥,突然间意识丧失都有可能会发生。针对这种不同的临床表现,主要是结合心电图、结合病人的病史,有些病人发生预激综合征是反反复复发作的。如果有这样的病史,有病人发作时候的心电图和平时的心电图做对比,往往能够做出正确的判断。所以要掌握预激综合征发作前的预兆,有这样预兆的时候,对于这个病人来说,一般就不要剧烈的活动,要做好一定的预防措施,尽量的以静坐、平卧的方式,避免发生预激综合征的时候发生不良后果。
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