发布时间: 2023-07-22
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
淋巴结肿大的原因有: 1、颈部周围的器官病变引起,最多见的是良性病变,比如牙疼、牙周炎或者咽炎、扁桃腺炎、上颌窦炎等,都可以引起颈部淋巴结肿大。对于腮腺炎、下颌窦、下颌下缘等炎症本身也可以波及到周围的颈部淋巴结。还有甲状腺的一些疾病,比如亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,都可以波及到周围的颈部; 2、转移性肿瘤可以引起锁骨上的淋巴结肿大,肺部的肿瘤也可以转移到锁骨上或者颈部。乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤都可以转移到颈部和锁骨的淋巴结,引起淋巴结的肿大,甚至胃部肿瘤、肠道的肿瘤等,肿瘤也可以通过淋巴转移到锁骨淋巴结引起肿大,转移性肿瘤需要特别注意; 3、淋巴癌,临床称为淋巴瘤,就是淋巴细胞产生恶性变化,可以引起全身性的淋巴结肿大,体表可以从颈部,甚至腋窝、腹股沟都可以摸到肿大的淋巴结。肿大后的淋巴结特点,首先是生长快,其次是可以融合,再者相对比较硬,通过抗炎治疗等效果较差,通过淋巴结肿大的特点判定是否存在恶性肿瘤或者是淋巴癌。
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