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腰椎滑脱如果压迫神经，也是根据几个治疗上的基本的原则、症状、体征、影像学的表现来决定是需要保守的治疗或者需要手术、微创的治疗。如果腰椎滑脱导致神经的压迫，病人症状很轻，偶尔的疼痛或滑脱也不重，在Ⅰ度滑脱，可以通过药物，比如用营养神经的药，脱水消肿、消炎镇痛的药可能症状缓解；如果病人滑脱重，从影像可能超过Ⅰ度到Ⅱ度，从症状上病人疼痛很重，影响工作、生活，通过正规的保守治疗没有效果，或者通过药物、针灸、按摩、理疗，解决不了问题，建议病人需要手术。手术分很多种，比如稳定性的滑脱，可以通过微创解决，如椎间孔镜；如果滑脱更重又不稳定，神经症状比较典型，建议通过手术。传统的开放的手术把滑脱复位，神经根松解，症状会得到有效缓解。