发布时间: 2023-04-06
庄宇副主任医师
惠州市中心人民医院风湿病科
血管炎的提法非常复杂,可换另一个更常用的说法,叫作显微镜下血管炎。这是临床上较常见的系统性血管炎的一种,损害不止在皮肤本身,对内脏亦有损伤,常会累及肾脏,出现血尿、蛋白尿,甚至出现肾功能的损害。如病情严重,还会影响到肺,可出现间质性肺炎,甚至肺出血。在临床上,对此有特别识别的方法,除常规的检测外,对于显微镜下血管炎会进行ANCA检查,发现p-ANCA是阳性,在诊断方面是一个非常重要的线索。一旦确认为显微镜下多血管炎,就需要根据其的病情评估,通常分为诱导期和缓解期的治疗。诱导期时,会使用较重的药物,包括使用激素,使用环磷酰胺;如病情较轻,稳定后,再改用其他免疫抑制剂作为后续的维持处理。
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