发布时间: 2023-02-12
崔荣恩副主任医师
北京京煤集团总医院综合科
老年癌症的发病率越来越高,随着医疗条件的改善,人们的寿命不断的延长,上海癌症患病人群中大概45%在70岁以上,42%的癌症病人在50-69岁之间,50岁之下的仅有13%,从数据可以发现老年癌症患病率非常高,目前癌症在老年病人中为常见病、多发病。目前化疗药物不断改善,副作用很小,针对副作用的药物不断改善,效果非常好,放疗定位性越来越准确,副作用也比较少,再有靶向药也出现。目前老年癌症的治疗手段较多,不像以前除了放弃治疗,没有其他的治疗方法。但目前这些治疗手段或多或少会有一些副作用,常见副作用是脏器损伤,像肝肾功能损伤后造成肝肾功能不全,最重要的是粒细胞损伤,放化疗后可能出现粒细胞的减少、皮肤黏膜损伤,这些副作用都可造成老年癌症的急性感染。 老年人的普通感染没有特异性,癌症时免疫力是缺陷的状态,比普通的老年人下降的更厉害。可能会只出现发烧、精神不好或食欲差,即使这种情况也建议及时就诊。据统计显示,肺部感染的病人大概有1/3完全没有咳嗽、咳痰,有时查体完全正常,可能做CT会发现一些异常,所以这些病人要认真问病史、查体,做相关检查。老年癌症急性感染时,往往出现其它的隐性感染,可出现口腔、鼻腔、皮肤的感染,甚至肛周脓肿,需要认真问病史、查体发现。再有就是机会性感染,常见的是体内定殖细菌的感染,真菌感染或病毒感染在老年癌症中较容易出现。总的来说,老年癌症急性感染没有特征性,经过放化疗治疗或靶向治疗后出现不舒服要尽早到医院就诊,看有没有急性感染情况。
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