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高血压合并糖尿病、糖尿病合并高血压这是一对难兄难弟，最早在2007年从国外一直到现在2017年最新指南，明确了糖尿病合并高血压或者高血压合并糖尿病时应该怎么治疗，并写进中国高血压指南和糖尿病并发症的治疗指南里，也是从三级医院到下面的社区一级医院一直不断推广的治疗方法。首选的药物是什么，还是以ACEI、ARB类的降压药为主，而且首先要确定治疗目标，跟平时没有合并糖尿病的患者来比，治疗目标要更加严格，也就是要降到130/80mmHg以下，而且合并有高血压的糖尿病人要每隔6个月来筛查微量蛋白尿，因为这一部分病人会更容易发生糖尿病肾病。因此大规模的循证医学研究认为ARB、ACEI类的药物不仅仅能够降压，而且在预防糖尿病肾病或者已经发生了糖尿病肾病进行降尿蛋白的治疗上，是有大量的循证医学作为证据的。