发布时间: 2023-02-20
朱文军主任医师
郴州市第一人民医院新生儿童重症监护室(NICU)
新生儿因为缺氧,致使肺丧失正常功能,不能进行正常换气,二氧化碳排出障碍。窒息以后的具体操作如下: 1、保持新生儿呼吸道通畅:把新生儿摆正位置,把头稍微后仰,呼吸道有分泌物时,需清理干净; 2、帮助建立正常的通气:无自主呼吸时,要给予正压通气,使新生儿进行正常呼吸,即肺可以进行正常换气,把氧气打进去,二氧化碳排出来。在以前没有设备的情况下,口对口进行人工呼吸,也是一样的效果,可以把氧气吹进去,然后肺自行收缩,排出二氧化碳,让肺发挥正常的功能; 3、胸外按压:正压复苏的同时做胸外按压,频率是胸外按压90次,正压通气30次,总共是120次,按照比例1:3进行复苏。以上3项是基本的复苏流程。如果新生儿做完以上3个步骤,心率或者肤色仍未恢复,可能要应用药物,比如肾上腺素。如果新生儿仍未恢复,可能需要进一步的处理,要分析原因,是否有气胸,心脏是否有心包积液,腹腔压力是否较高,是否有休克等等,需要考虑更多的因素,针对不同的因素,做相应的处理。
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