发布时间: 2023-11-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
膀胱尿潴留是泌尿外科的一种临床症状,就是指膀胱内充满尿液而无法排出。尿潴留可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留,具体如下:1、急性尿潴留:是突发的排尿不能,膀胱内有大量的尿液,患者有憋胀感。查体的时候,可以摸到下腹部明显膨隆。急性尿潴留主要见于机械性梗阻,常见的疾病是前列腺增生或者尿道狭窄。当出现突然加重的时候,会引起急性尿潴留发生。另外由于药物或者手术麻醉等影响,可以导致一过性尿潴留的发生。对于此类疾病的处理,主要是解除梗阻。通过处理,一过性尿潴留大多数都能恢复。而对于机械性梗阻的病因,由于部分患者因为年龄、身体的问题无法解除病因,就得长期留置尿管;2、慢性尿潴留:往往见于动力性问题,最常见就是神经源性膀胱,还有渐进性梗阻性的问题。尿液储蓄时间逐步增长,往往患者没有明显的症状。当出现明显尿液增多的时候,患者会有充盈性尿失禁。此类问题处理,尤其是神经源性膀胱,目前没有特别好的办法进行治疗,往往是推荐间歇导尿作为治疗方法。对于梗阻性问题,也可以通过解除梗阻来改变慢性尿潴留。慢性尿潴留最大的危害就是可能对上尿路形成影响,从而造成肾功能的异常。
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