发布时间: 2023-12-20
宋鹏副主任医师
河南省中医院显微外科
腕管综合征手术步骤首先是进行麻醉,包括全身麻醉、臂丛神经麻醉或者局部麻醉,麻醉完善以后患者进入局部无痛的状态,则上止血带,保证患侧无血。 常规消毒,在腕管做平行大鱼际纹的切口,或者腕部的横切口或者是改进的小切口,切开皮下组织以显露腕横浅韧带,电机切断后显露正中神经,观察正中神经的形态并且切断腕管,切开腕管以后显露正中神经,可以在正中神经做神经外膜松解。 松解完以后在神经外膜注射一些药物,比如利多卡因、普鲁卡因、曲安奈德,进行局部神经水肿的消退,或者做消炎处理。 做完以后不主张缝合腕管、缝合韧带,要敞开进行充分减压,之后缝合皮肤以及放置引流。注意整个过程要避免损伤神经,术后仍需要进行常规的支具石膏固定,固定时间一般主张3-4周,病人3-4周去除固定后继续治疗,一般治疗过程会达到6-9个月,病人才能完全得到有效的治疗或者症状会完全的消失。
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