发布时间: 2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
冠心病血管堵塞多发生于急性冠状动脉综合征患者,这是冠心病中急性发病的临床类型,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死以及ST段抬高型心肌梗死。急性冠状动脉综合征指的是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生斑块的破裂或糜烂、溃疡,导致血小板聚集和血栓形成、血管收缩、微血管栓塞等,从而导致急性或亚急性的心肌供氧减少。非ST段抬高型心肌梗死患者的腹壁血栓多为白色血栓,冠状动脉管腔通常没有完全闭塞,即使患者管腔完全闭塞,通常也会形成良好的侧支循环。而急性ST段抬高型心肌梗死是急性冠状动脉综合征最严重的表现,因冠状动脉斑块破裂导致血小板聚集,局部血栓形成,造成血管闭塞和血供急剧的中断,使相应的心肌严重而持久的缺血,进而导致部分心肌急性坏死。如果不及时治疗患者的不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死,则可以进展为ST段抬高型心肌梗死。因此诊断为急性冠状动脉综合征的患者,应该立刻去医院进行治疗。
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