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糖尿病水肿可分为以下几个原因： 1、糖尿病水肿是否合并糖尿病肾病、肾功能不好、肾小球滤过率下降、低蛋白血症都可以引起双下肢水肿、眼睑水肿，严重的可能出现全身水肿、胸腔积液、腹腔积液； 2、如果糖尿病患者合并冠心病、心功能衰竭，可能会出现下肢水肿； 3、如果糖尿病合并肝脏病变、肝硬化，也可以出现下肢水肿，所以要区别的对待。 如果是糖尿病肾病引起水肿，要监测尿蛋白，检查肾功能，给予利尿剂，改善低蛋白血症，改善贫血的治疗；如果是糖尿病合并冠心病，首先要用利尿剂，改善心功能，治疗冠心病原发病；如果糖尿病合并肝脏的问题，合并肝硬化的问题，主要是针对肝硬化治疗；另外有些糖尿病的患者是因为打了胰岛素后出现局部水肿，不要太在意，更换注射部位，可能会改善水肿情况。