发布时间: 2023-10-15
李建平副主任中医师
三亚市中医院肾病科
红斑狼疮性肾炎是临床常见的一种继发性肾小球疾病,临床表现多样复杂,常常容易导致误诊。有些患者病情重,发展快,如果不及时明确诊断,可以发展为急性肾衰或者多脏器功能衰竭,导致患者死亡。由于狼疮的病因尚未明确,至今没有特殊药治疗,及时诊断与治疗可以改善本病的预后。近来采用中西结合治疗已经有很大的进展,预后有明显的改观。由于早期的正确诊断以及妥善的治疗,狼疮5-10年生存率由20%提高到70%-80%左右。一般症状表现为全身乏力、体重下降,90%的病人有发烧,部分可以超过39℃,同时可以有皮肤黏膜的损害,多数是皮肤暴露出有皮损,半数病人有蝶形红斑或者脱发。部分病人可以有荨麻疹、盘状红斑,手指溃疡、紫癜等。有些病人可以有口腔溃疡,其中脱发是活动性指标。另外有关节和肌肉的疼痛、酸胀。心血管方面,少数病人可以发生心包炎,甚至有心肌炎。部分病人可以有胸膜炎或狼疮性肺炎。血液系统可以有贫血、白细胞减少、血小板减少等等。
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