发布时间: 2023-12-07
何喜民主任医师
三亚市中医院心血管内科
心脏早搏一部分能治好,一部分治不好,能否治好需明确病人有无器质性心脏病,早搏是否影响心排血量以及是否发展为严重心律失常。早搏不仅会导致不舒服,严重还可诱发室性心动过速,甚至是心脏猝死。长期大量的早搏会导致心脏扩大、心肌病,甚至是心力衰竭。当然没有器质性心脏病的早搏,大多数无需特殊治疗,有症状的病人需解决心理的顾虑,可考虑药物治疗,如β受体阻滞剂比索洛尔、美托洛尔等。而药物治疗只能控制不能根治,药物可以让早搏少发,甚至不发,不过不发很难达到。如果药物治疗效果不理想,一部分病人特别是没有器质性心脏病的病人,还有特异性、非特异性的早搏,可考虑射频消融术来根治,如今年7月份,有一个病人,术前早搏25000多次,占到自身心跳的1/4以上,平时症状很明显,如心慌、心悸或胸闷,甚至气短,行消融术后,早搏得到根治,术后进行24小时动态心电图,没有早搏,效果非常好。
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