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胃溃疡与胃癌在症状上区别较困难，因为两种疾病在症状上表现相似，都是上腹部的不适、疼痛、恶心这样腹胀的表现，但是胃溃疡有一定的规律，通常都是餐后半小时出现疼痛，然后在下一餐进食前疼痛消失，规律性较明显。 但是胃癌，其疼痛没有明确的规律，可能是一直疼痛或者是断续的疼痛，所以从症状上来讲，我们较难区别，还是需要找专业的医生问诊。但是这两种疾病在胃镜下的区别较明显，胃溃疡在胃镜下观察时，边缘较光滑，黏膜较好。 但是溃疡型胃癌在胃镜下观察较差，如火山口的形状，黏膜皱襞经常消失，这种情况下，有经验的胃镜医师，在内镜下可以进行鉴别，同样也会为患者做活检，最终等待病理的证实。 所以出现胃部不适、胃部难受的情况，特别是在使用药物治疗后效果欠佳时，请及时就诊，明确是普通胃溃疡，还是胃部的恶性肿瘤。