发布时间: 2023-03-03
李志主治医师
河南省儿童医院感染性疾病科
水痘是水痘带状疱疹病毒感染人体后先在鼻咽部局部的淋巴结增殖,然后复制4-6天以后,再侵入血液,并向全身部位扩散引起各脏器的病变,它主要是侵犯皮肤黏膜,表现为皮疹损害。皮疹形态最初是红色斑疹,有强烈的瘙痒,随后表现为丘疹、水疱疹、痂疹这些特征。皮疹一般呈向心性的分布,主要发生在头皮、面部、躯干等,四肢部位很少。四种皮疹常常同时出现是水痘典型的一个特征。水痘也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜或者阴道黏膜这些表面。水痘的并发症并不多见,主要是皮肤黏膜继发的细菌化脓性感染,表现为脓包、脓肿、蜂窝织炎、脓毒症等。还有水痘脑炎和水痘共济失调,发生率极低,一般五岁以下的儿童发生率比较高,都发生在出疹以后的2-6天。但是也可以发生在潜伏期或者皮疹消退以后,表现为头痛呕吐。还有嗜睡、烦躁、抽搐、惊厥或者颈项强直,就是脖子硬,还有步态失调,言语不清,眼球震颤,这些是脑炎的一些症状。还有就是水痘肺炎。水痘肺炎是一个严重的并发症,主要发生在皮疹出现数日以后,主要表现是咳嗽、呼吸困难、口周发干、咯血、胸疼等表现。另外还可以侵犯心肌、肾脏、关节炎、肝炎,这些症状很少见。
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