发布时间: 2023-01-22
童峰主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
目前法洛氏四联症只能通过手术进行相关治疗。当然每个孩子的病情不一样,所以手术的时间选择也不同。大部分法洛氏四联症的孩子可以等到六个月左右考虑手术。如果紫绀比较严重,缺氧比较厉害,出现反复缺氧发作,可能需要早日手术。手术分为根治手术和姑息手术,部分孩子由于肺血管发育很差,可能需要做姑息手术,主要是通过做分流手术,例如从体循环到肺血管进行异常的分流,促进肺血管的发育,改善缺氧症状,等肺血管发育好了以后再行根治手术。大多数法洛氏四联症病人都可以一次行根治手术治疗。目前法洛氏四联症手术方式已经比较成熟,大多数孩子能够取得比较好的手术效果。当然有部分孩子可能会出现一定的肺动脉反流,包括右室流出道残留有一定的压差都有可能,但是大多数不需要再做手术。部分孩子可能需要进一步随访,观察。部分孩子由于存在肺动脉的反流或者残余分流、残余梗阻,可能需要随访观察,确定下一步的治疗方法。
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