发布时间: 2023-05-27
武鹏宇主治医师
成都市第三人民医院消化内科
当患者怀疑有急性胰腺炎,于医院急诊科就诊时,会发现医生一定会开血液的淀粉酶、脂肪酶或者小便的淀粉酶、淀粉酶原检查,此为最简单的胰腺炎检查指标,实际上诊断急性胰腺炎的最重要指标,可以分为两大部分: 1、淀粉酶和脂肪酶检查:可以明确患者是否有急性胰腺炎,并且被全世界所公认; 2、影像学检查:包括腹部的超声、腹部的CT和腹部的核磁共振,其中意义最大,并且性价比最高的是腹部CT,而腹部CT分为两种,第一是平扫,第二是增强。胰腺炎分为水肿型与坏死型,增强CT是最直观的检查,患者发病后约7天,进行增强CT检查,可明确是否出现坏死,以及坏死的范围与程度,来辅助判断胰腺炎的严重程度。胰腺炎患者住院期间,要随时观察患者的全身情况,各个器官功能的指标。胰腺炎不是单纯胰腺的疾病,胰腺炎为一种全身性的疾病,胰腺炎的病人需每天抽血,检查血常规,查看炎症反应的程度。检查患者的肝肾功能,可查看胰腺炎侵犯其他脏器的情况。进行血气分析,可明确患者是否出现呼吸衰竭,并且需检查淀粉酶、脂肪酶的变化情况。患者出院之后,可能还要进行长期随访,查看急性胰腺炎是否转变为慢性胰腺炎,或者造成一些不同的并发症,比如假性囊肿。而急性胰腺炎对周围血管的侵犯,会导致出血或者出血几率变大等情况。
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