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有些家长经常会拿着孩子的化验单到门诊来就诊，说孩子出现血尿、出现肾炎了，这种很多时候主要是因为尿常规中发现红细胞增多，这个非常常见。对于这样的情况首先要看这个孩子是不是真的有血尿，就是尿里的红细胞是不是真的增高，一般情况下尿常规检查有一个尿潜血的检查，但是潜血阳性并不意味着血尿，要在尿沉渣镜检去看他尿里红细胞是不是增多，才能确定是不是存在血尿。如果尿常规里确实存在红细胞的异常，提示孩子有血尿之后，还要再看他血尿的严重程度，有没有尿色的异常改变，有没有肉眼血尿，如果孩子只是轻微的血尿，可以再复查，因为有的时候感染或者是运动性之后可以出一过性的血尿，这个时候不用处理，很可以自行缓解的。但是如果血尿持续存在，或者尿里红细胞的数量特别多，或者出现尿液异常颜色的异常，肉眼血尿，甚至同时有尿蛋白阳性的时候，就要注意它可能提示存在相对严重的肾脏病变，应当及时去专科的门诊就医。另外血尿本身还是要首先来鉴别，是不是有血尿，血尿是生理性的，还是一过性的，还是持续存在的，另外血尿的病因我们要注意鉴别，血尿的来源于哪里，是肾小球性的，肾小球肾炎肾病引起来的，还是非肾小球性的血尿，比如说一些结石或者泌尿系的畸形，都可能导致出现尿常规的异常血尿，都要注意鉴别。