发布时间: 2023-06-12
武永吉主任医师
北京协和医院血液科
慢性再生障碍性贫血分为急性、重型、普通型。病人的病程往往在一年以上,主要表现是贫血为主,有严重的贫血,当然同时也可以有血小板减少引起出血,白细胞减少引起的继发感染,看病程长短和再生障碍程度而定。再生障碍贫血是由于造血干细胞发生问题、不造血,所以骨髓增生极其低下,看不到明显细胞增生、分化的障碍,表现为周围血里边所有血细胞,白细胞也好、红细胞也好都减少。红细胞减少表现为贫血,病人脸色苍白、无力,严重甚至活动都成问题,因为贫血程度要重,当然还可以引起其他症状,比如饮食不好,食欲不振,可以引起脱发,甚至女同志可以闭经,这是贫血的症状。除了贫血以外,还可以表现为血小板减少,血小板减少的症状表现就是出血,比如没有原因的鼻子出血,鼻出血不止或者牙龈出血,厉害的身上会出现出血点,特别下肢布满的出血点,或者轻轻一碰,皮肤出现大片瘀斑。如果白细胞明显减少,比如正常白细胞是4000-10000/μL,如果低于2000/μL甚至于低于1000/μL,白细胞明显减少,免疫力下降就很容易感冒发烧,而且不容易好。如果有这些表现,建议病人到医院去查个血常规,发现白细胞特别低、贫血或血小板特别少,赶紧去找血液科大夫,血液科大夫检查做骨穿,如果诊断清楚就相应治疗,就会改善症状。
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